两会刷屏议题——中医，但它究竟是什么？

中医是一种以阴阳五行理论为基础，通过整体观念和辨证论治来维护人体健康、防治疾病的传统医学体系，但其基础理论缺乏可证伪性，在认知上存在争议。以下是对中医的详细介绍：中医的理论基础：中医以阴阳五行学说为核心构建理论体系。阴阳学说认为人体内部以及人体与外界环境之间存在着相互对立又相互依存的关系，通过阴阳的平衡与失调来解释人体的生理和病理变化。五行学说则将自然界的事物和人体的脏腑组织等分别归属于木、火、土、金、水五行，认为五行之间存在着相生相克的关系，以此来阐述人体各部分之间的相互联系和影响。例如，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，五行相生关系为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木；相克关系为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。中医通过这种理论来解释人体的生理功能、病理变化以及疾病的诊断和治疗。中医的诊断方法：中医诊断主要依靠望、闻、问、切四诊合参的方法。望诊是通过观察患者的神色、形态、舌象等外在表现来判断病情；闻诊包括听声音和嗅气味，通过患者的声音、呼吸、咳嗽等声音以及身体散发出来的气味来辅助诊断；问诊是医生询问患者的症状、病史、生活习惯等情况；切诊主要是切脉，通过触摸患者的脉搏来了解人体的气血运行和脏腑功能状态。例如，通过观察患者的舌苔颜色、厚薄、润燥等可以判断体内湿邪、热邪等情况；通过切脉可以判断脉象的浮沉、迟数、虚实等，从而了解人体的阴阳气血状况。中医的治疗手段：中医的治疗手段丰富多样，包括中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸等。中药是根据患者的病情和体质，选用不同的中药材进行配伍，制成汤剂、丸剂、散剂、膏剂等剂型来治疗疾病。针灸是通过刺激人体的穴位来调节人体的气血运行和脏腑功能，达到治疗疾病的目的。推拿则是通过手法作用于人体的体表特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到治疗和保健的效果。拔罐是利用燃烧、抽吸等方法使罐内产生负压，吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。艾灸是用艾叶制成的艾条或艾柱，点燃后熏烤人体的穴位，通过温热刺激和艾叶的药性来防治疾病。中医缺乏可证伪性引发的争议：可证伪性是指一个命题从原则上可能找到与之相反的经验证据。中医遭受诸多指责，正因为中医的基本理论（阴阳五行）及诊断依据（阴虚阳虚）缺乏可证伪性。例如，对于“心属火、肾属水、心肾相交不生病”等理论，很难从经验中找到明确的相反证据来证明其错误，这使得中医理论在认知上显得尤其可疑。中医粉常试图抵制可证伪性作为科学知识的标准，比如诉诸学术权威，援引库恩和费耶阿本德的观点。库恩提出不同时代科学活动之间存在范式的转换，可证伪性未必统一适用于所有范式下的科学认知；费耶阿本德则拒绝以任何普遍化的标准来限定科学。但援引他们的理论来维护中医困难重重。库恩研究的主要对象是西方科学革命，中医并不属于西方科学的历史，不能直接安插在库恩的学说中。虽然中医维护者可以声称中医和西方现代科学遵循不同范式，相互间不可通约，不能用现代西方科学标准衡量中医，但这种庇护空间有限，稍成体系的认知模式都可能有独特范式，中医由此得到的庇护并不比巫术多。费耶阿本德质疑科学高于巫术的合法性，但中医粉不愿把中医跟巫术混为一谈，一旦在不可通约之外另寻科学知识标准，挖掘中医价值以区分于巫术，就不难发现中医在这场争论中的劣势。中医理论难以读懂的问题：中西医之争的关键不在于中医及其理论是否科学或满足某种科学标准，而在于中医理论根本没法读懂。虽然不同范式之间不可通约，但彼此相异程度不同。西方世界古代、近代和当代科学之间差别远小于阴阳五行理论和西方科学整体之间的差别。从亚里士多德到爱因斯坦，西方探求自然真理的态度始终如一，即观察现象并提出最合乎理性的解释，理性具有跨越不同文化的普适性。而现代人基本上无法仅凭理性搞清阴阳五行的真实含义及其与经验的关联。五行相生相克若仅从字面粗俗解释，如金克木是斧子能砍树，以此对应五脏治病则显得荒谬。若将各部分连接为整体的仅是这种水平认识，那天人合一的说法就难以成立。中医支持者辩解不能苛求古人，许多文明初期都以元素说解释世界，阴阳五行源于朴素唯物主义，但若坚持理性看待，以朴素唯物主义解释其欠缺，就会得出不利于中医的结论，即当有更先进技术和准确模型后，应完全抛弃阴阳五行，中医应让位于现代医学。