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南昌心理咨询|孩子被诊断为“双相障碍”,父母更深入了解这种疾病,免于恐惧!

时间:2026-03-08 22:47:53
南昌心理咨询|孩子被诊断为“双相障碍”,父母更深入了解这种疾病,免于恐惧!
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双相障碍即大众俗称的“躁郁症”,指患者既有躁狂/轻躁狂发作症状,也有抑郁发作症状,属于6类“重性精神疾病”之一。具体介绍如下:抑郁发作症状:大众相对容易理解,患者主要表现为情绪低落、郁郁寡欢,总是不愿意动,容易感到疲惫,对大部分以前感兴趣的事都提不起劲,也不愿意与人接触,甚至产生自杀念头。躁狂/轻躁狂发作症状:躁狂发作:根据美国DSM - 5诊断标准,患者在一天中的大部分时间里,有明显的心境高涨、膨胀,活动增多,精力旺盛或易激惹。比如内心膨胀,每天睡很少时间就能精神饱满、劲头十足,总想做些什么;话多、健谈甚至夸夸其谈;思维很快且跳跃;可能轻率鲁莽地过度购物,口出狂言引发人际矛盾等。若这种状态持续至少7天,可诊断为双相障碍Ⅰ型。轻躁狂发作:症状与躁狂发作类似,但程度较轻,若这种状态持续4天但不到7天,可诊断为双相障碍Ⅱ型。关于躁狂/轻躁狂发作定义的争议:观点一:很多大夫认为,就算患者没有心境高涨、膨胀傲慢、精力旺盛的状态,但脾气比以前大很多,暴躁易怒,曾大吼大叫、打人砸物,这属于易激惹,也属于轻躁狂/躁狂发作。观点二:部分大夫,如原上海市精神卫生中心精神医学颜文伟教授、原华西医院心理卫生中心的孙学礼教授认为,真正躁狂/轻躁狂发作时,患者内心整体比较愉悦、开心甚至兴奋,因自高自大不把别人放在眼里,对批评、质疑或善意建议易激怒才是易激惹,孙学礼教授还把这种易激惹比喻为“虎的攻击”,患者内心是傲慢的,认为自己王者。更认可此观点,不能仅因患者暴躁易怒就认为是躁狂/轻躁狂发作,还要深入了解其精神心理状态。很多患者内心压抑、自卑,想到过去痛苦、现在绝望、未来迷茫,整体心境抑郁低沉、焦灼不安,大发脾气、砸人毁物是因被某些事情刺激,叠加性心理创伤被激活,积累的负性情绪爆发,是一种释放负性情绪的方式,属于很多青少年、学生抑郁症患者都有的“激越状态”,而非躁狂/轻躁狂发作。不过,临床中关于这一点仍有争议,不同大夫看法不同。若精神科大夫持有第一种观点,诊断出的“双相障碍”患者会更多,症状范围更广,可称这种现象为“泛双相化”。
时间:2026-03-08 22:47:56
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