和谐健康保险小课堂|为什么13种癌症偏爱同一类人？

13种癌症偏爱同一类人，主要是因为这类人往往存在超重或肥胖的情况，肥胖与13种癌症的发生风险密切相关。肥胖人群数量庞大且疾病风险增加我国体重超重人群达2亿，肥胖人群超过9000万，因超重和肥胖引发的各类疾病逐年增加且呈年轻化趋势。这表明肥胖已经成为一个普遍且严重的健康问题，为多种疾病的发生埋下了隐患，其中就包括多种癌症。特定年龄段肥胖与死亡风险相关一项长达12年的随访发现，25岁时的超重和肥胖与死亡率线性相关。与正常体重相比，在25岁到中年时期（平均47岁）从非肥胖变为肥胖的人群，总死亡风险增加22%，且在该时期即使减肥成功对死亡风险也无明显影响。如果整个成年期一直是肥胖，全因死亡风险增加61%。这说明成年早期维持正常体重对于预防早亡至关重要，而肥胖会显著增加死亡风险，癌症作为严重威胁生命的疾病，其发生风险也会随着肥胖而上升。肥胖与13种癌症存在关联美国国家癌症研究所指出，肥胖与13种癌症相关，包括脑膜癌、乳腺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌、甲状腺癌、食管腺癌、多发骨髓肿瘤、胃贲门癌、胆囊癌、子宫内膜癌。除女性特有癌症外，其他癌症的风险不分性别。肥胖可能通过多种机制影响这些癌症的发生，例如：激素水平变化：肥胖可能导致体内激素水平失衡，如雌激素水平升高，这与乳腺癌、子宫内膜癌等癌症的发生密切相关。过多的脂肪组织可以产生更多的芳香化酶，将雄激素转化为雌激素，增加雌激素的暴露，从而刺激乳腺和子宫内膜细胞的增殖，增加癌变的风险。炎症反应：肥胖会引起慢性炎症反应，脂肪组织可以分泌多种炎症因子，如肿瘤坏死因子 -α（TNF -α）、白细胞介素 -6（IL -6）等。这些炎症因子可以激活体内的炎症信号通路，促进细胞的增殖、分化和存活，同时抑制细胞的凋亡，有利于肿瘤细胞的生长和扩散。胰岛素抵抗和代谢紊乱：肥胖患者常常存在胰岛素抵抗，导致体内胰岛素水平升高。高胰岛素血症可以激活胰岛素样生长因子 -1（IGF -1）系统，IGF -1具有促进细胞增殖和抑制细胞凋亡的作用，与多种癌症的发生发展有关。此外，肥胖还可能导致血脂异常、血压升高等代谢紊乱，这些因素也可能间接影响癌症的发生。腹型肥胖与癌症风险紧密相关中国人的肥胖多是腹型肥胖，我国提出更适合国人的判断标准，男性腰围大于等于85厘米，女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。《英国癌症杂志》上的一项研究发现，腰围每增加11厘米，患肥胖症相关癌症的风险将提高13%。腹型肥胖意味着内脏脂肪堆积过多，内脏脂肪与皮下脂肪相比，具有更强的代谢活性，能分泌更多的生物活性物质，对身体的危害更大，与癌症风险的联系也更为紧密。